Учёные из Университета Макгилла создали и лицензируют цифровую платформу MedSafer, которая помогает врачам снижать количество потенциально ненужных и даже опасных лекарств у пациентов. В новом клиническом исследовании инструмент позволил скорректировать медикаментозную терапию у 36% жителей домов престарелых, что почти втрое превышает результаты стандартных проверок без использования программы, передает Science Daily.
«Часто мы связываем ухудшение памяти или подвижности с возрастом, хотя на самом деле причина может крыться в медикаментах», — пояснила ведущий автор исследования доктор Эмили Макдональд, профессор кафедры медицины Университета Макгилла и научный сотрудник Института исследований здравоохранения Макгилла. — «Я видела пациентов, которые после отмены седативных препаратов из состояния почти полного безразличия вновь начинали разговаривать».
По словам исследователей, около двух третей пожилых канадцев принимают по пять и более препаратов ежедневно, а в домах престарелых эта цифра ещё выше.
Как работает MedSafer
Обычно в учреждениях долговременного ухода медикаментозные назначения пересматриваются раз в три месяца, однако стандартизированного подхода к «депрескрайбингу» (постепенной отмене ненужных лекарств) нет.
MedSafer выполняет роль чек-листа для врачей: анализирует список лекарств пациента с учётом его заболеваний, выделяет препараты, которые могут быть нецелесообразными, и предлагает рекомендации по их корректной отмене или замене на более безопасные аналоги.
Разработкой программы занимались доктор Макдональд и доктор Тодд Ли, также профессор Университета Макгилла и научный сотрудник Института. В исследовании приняли участие 725 жителей пяти домов престарелых в провинции Нью-Брансуик, каждый из которых принимал в среднем по 10 препаратов.
Проблема «каскада назначений»
Как поясняют учёные, пациенты нередко сталкиваются с ситуацией, когда одно лекарство назначается для устранения побочных эффектов другого, что приводит к так называемому «каскаду назначений».
«Некоторые препараты увеличивают риск падений, спутанности сознания и госпитализаций. Чем больше лекарств принимает человек, тем выше вероятность побочных эффектов и опасных взаимодействий», — отметил доктор Ли.
В будущем команда планирует внедрить MedSafer в практику семейных врачей, чтобы проблему полипрагмазии можно было решать ещё до того, как пациент попадёт в систему долговременного ухода.
«Это должно стать новым стандартом оказания помощи пожилым людям. Ни один пациент не должен принимать препарат, который приносит больше вреда, чем пользы», — подчеркнула Макдональд.
Исследование проводилось при поддержке проекта Healthy Seniors Pilot Project, совместной инициативы Агентства общественного здравоохранения Канады и правительства Нью-Брансуика.
